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化學(xué)滅菌劑與消毒技術(shù)指南
安全使用、儲(chǔ)存和處理化學(xué)滅菌劑的專業(yè)指南
安全處理指南
在商業(yè)環(huán)境中，應(yīng)始終小心處理和儲(chǔ)存化學(xué)滅菌劑。需要特殊的防護(hù)設(shè)備和環(huán)境控制措施來(lái)保護(hù)工人免受直接暴露，以及由于存在煙霧、表面殘留物或受污染的服裝而發(fā)生的環(huán)境暴露。
醇類消毒劑
異丙醇（IPA）和乙醇：當(dāng)酒精以70% - 90%的酒精與10% - 30%的水混合時(shí)，醇類對(duì)滅活多種細(xì)菌和病毒最有效。
有效性說(shuō)明
70%的IPA被廣泛認(rèn)為是一般衛(wèi)生和清潔用途最有效的水醇比例。適當(dāng)?shù)乃急壤龑?duì)于酒精消毒劑很重要。與直覺(jué)相反，酒精-水混合物并不會(huì)通過(guò)增加酒精含量的百分比而變得更有效。
使用限制
酒精類消毒劑被視為低水平消毒劑，不應(yīng)被視為可以根除細(xì)菌和真菌孢子或關(guān)鍵環(huán)境中某些類型病毒的強(qiáng)效高級(jí)消毒劑的替代品。
醛類消毒劑
醛類，如甲醛和戊二醛，被認(rèn)為是強(qiáng)大的滅菌劑，可以交聯(lián)和破壞微生物中的蛋白質(zhì)和核酸，從而滅活并阻止細(xì)菌、病毒和孢子的繁殖。
戊二醛
戊二醛是一種殺菌劑，可導(dǎo)致微生物的巰基、羥基、羧基和氨基烷基發(fā)生烷基化，從而改變RNA、DNA和蛋白質(zhì)合成。戊二醛在醫(yī)療保健應(yīng)用中很常見(jiàn)，因?yàn)樗谟袡C(jī)物（20%牛血清）存在下具有可靠的活性。非腐蝕性特性使其非常適合處理內(nèi)窺鏡設(shè)備、溫度計(jì)、橡膠和其他塑料設(shè)備。
鄰苯二甲醛（OPA）
是FDA批準(zhǔn)的高級(jí)消毒劑，具有優(yōu)異的殺菌活性。然而，OPA但對(duì)孢子和革蘭氏陰性菌無(wú)效。它含有0.55%的1,2-苯二甲醛（OPA），這是一種透明的淡藍(lán)色液體，pH值為7.5。
優(yōu)點(diǎn)
- 在較寬的pH值范圍（pH 3–9）內(nèi)具有優(yōu)異的穩(wěn)定性
- 不需要暴露監(jiān)測(cè)，氣味最小
- 不需要升高室溫
缺點(diǎn)
- 將蛋白質(zhì)（和皮膚）染成灰色，請(qǐng)謹(jǐn)慎處理
- 不殺孢子，對(duì)革蘭氏陰性菌無(wú)效
甲醛致癌物警告
甲醛被美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)歸類為"對(duì)人類致癌"，并與鼻咽癌和白血病有關(guān)。甲醛-酒精：由于其刺激性和毒性作用，不再推薦用于化學(xué)消毒劑程序。
漂白劑 | 氯 | 次氯酸鹽消毒劑
次氯酸鹽是指氧化態(tài)為-1的含氯化合物或離子。由于其強(qiáng)氧化性，它通常用作消毒劑和漂白劑。最著名的次氯酸鹽化合物是次氯酸鈉（NaOCl），它通常用作家用漂白劑和水處理。
漂白劑（NaOCl）
是指次氯酸鈉（NaOCl）溶于水的溶液。商業(yè)漂白劑產(chǎn)品通常含有3%至8.25%的次氯酸鈉濃度。
二氧化氯（ClO?）
二氧化氯是一種無(wú)機(jī)化合物，可作為一種強(qiáng)大的消毒劑。它用于水處理、表面消毒和用作熏蒸劑。
生物膜處理
生物膜中的細(xì)菌對(duì)抗菌劑的耐藥性是懸浮液中相同細(xì)菌的1,000倍。盡管正在研究去除生物膜的新凈化方法，但氯和一氯胺可以有效地滅活生物膜細(xì)菌。
過(guò)氧化氫
過(guò)氧化氫是用于局部消毒、緊急傷口清潔和表面去污的最廣泛使用的配方之一。
優(yōu)勢(shì)
- 廣泛可用，價(jià)格合理
- 適用于一般家庭使用，可去除污漬和消毒表面
- 環(huán)保兼容，可增加氧氣含量并防止平面圖和水培系統(tǒng)中的根腐病
缺點(diǎn)
- 用于治療割傷、劃痕和傷口時(shí)可能會(huì)對(duì)軟組織造成損害
- 會(huì)與某些有機(jī)材料（如木材、紙張或棉花）發(fā)生反應(yīng)，并可能導(dǎo)致火災(zāi)或爆炸
重要警告
切勿將過(guò)氧化氫與其他化學(xué)品混合，包括漂白劑（氯氣）、醋（強(qiáng)腐蝕性過(guò)氧乙酸）、氨（氯胺或肼氣體）、酸或強(qiáng)氧化劑
過(guò)氧乙酸滅菌劑
過(guò)氧乙酸是一種強(qiáng)氧化劑，可迅速殺死廣譜微生物。它破壞微生物細(xì)胞膜和酶，導(dǎo)致細(xì)胞死亡。過(guò)氧乙酸滅菌劑用于各種潔凈室和醫(yī)療保健應(yīng)用、反滲透膜和配水系統(tǒng)的清潔和消毒。
應(yīng)用優(yōu)勢(shì)
在潔凈室中，PAA是可以在大面積范圍內(nèi)提供6個(gè)對(duì)數(shù)減少的消毒劑之一。重要的是，該化學(xué)品在稀釋后不會(huì)留下有毒的副產(chǎn)物。過(guò)氧乙酸被認(rèn)為是生態(tài)友好的，用水稀釋后會(huì)自然分解，不會(huì)留下有毒化學(xué)物質(zhì)。因此，它可以丟棄在下水道中，而無(wú)需任何特殊措施。
應(yīng)用領(lǐng)域
- 肉類和家禽加工廠、罐頭廠、乳品廠、啤酒廠、釀酒廠、軟飲料廠和農(nóng)業(yè)
- 過(guò)氧乙酸滅菌系統(tǒng)，用于對(duì)濕氣和輻射敏感的內(nèi)窺鏡和設(shè)備
放射性消毒
紫外線消毒提供了一種獨(dú)特的去污方法，不需要加熱、水或可能損壞敏感設(shè)備的腐蝕性化學(xué)品。
工作原理
紫外線是一種通過(guò)222 nm紫外線輻射（UV222）從表面照射微生物的放射學(xué)方法，這可能是比類似的254 nm紫外線輻射波長(zhǎng)更安全的替代方案。
紫外線以多種方法消除細(xì)菌，包括：
- 通過(guò)穿透細(xì)胞壁和細(xì)胞質(zhì)膜破壞DNA
- 通過(guò)在細(xì)菌DNA中形成胸腺嘧啶二聚體來(lái)抑制復(fù)制
- 破壞和損害負(fù)責(zé)蛋白質(zhì)生產(chǎn)的核糖體
UVC凈化應(yīng)用
- 殺死蠟樣芽孢桿菌、枯草芽孢桿菌、蘇云金芽孢桿菌、金黃色葡萄球菌和艱難梭菌以及皰疹病毒的孢子和/或生長(zhǎng)和靜止期細(xì)胞
- 新興應(yīng)用包括對(duì)共享電子設(shè)備、個(gè)人物品、防護(hù)設(shè)備以及服裝、織物和口罩上的表面細(xì)菌進(jìn)行消毒
- 在潔凈室中，配備頂置UVC燈的直通室為進(jìn)出潔凈室的物體提供最終的凈化措施
汽化滅菌劑和消毒劑
汽化過(guò)氧化氫（VHP）或過(guò)氧乙酸（PAA）是一種通過(guò)化學(xué)霧化器對(duì)大面積區(qū)域進(jìn)行消毒和滅菌的積極性和系統(tǒng)性方法。
工作原理
化學(xué)霧化器將極細(xì)的液滴霧化并分散到空氣中。分散后，液滴會(huì)沉淀并沉積在表面、墻壁、天花板和家具上。冷霧器部署了專門(mén)的冷消毒劑配方，通常用于潔凈室的消毒和衛(wèi)生目的，特別是在需要全面覆蓋的大空間或潔凈室外殼中。霧化可有效分散消毒劑溶液，并到達(dá)傳統(tǒng)清潔方法難以觸及的表面、裂縫和縫隙。
VHP優(yōu)點(diǎn)
- 循環(huán)時(shí)間短（例如30-45分鐘）
- 對(duì)大多數(shù)材料安全
- 無(wú)殘留，分解為水和氧氣
- 對(duì)微生物具有廣譜活性
VHP缺點(diǎn)
- 穿透性差，無(wú)法滲透多孔表面
- 需要高相對(duì)濕度（>70%）才能有效
- 對(duì)孢子無(wú)效
結(jié)論
在商業(yè)環(huán)境中，應(yīng)始終小心處理和儲(chǔ)存化學(xué)滅菌劑。需要特殊的防護(hù)設(shè)備和環(huán)境控制措施來(lái)保護(hù)工人免受直接暴露，以及由于存在煙霧、表面殘留物或受污染的服裝而發(fā)生的環(huán)境暴露。
使用化學(xué)滅菌劑和消毒劑時(shí)，請(qǐng)始終遵循制造商的說(shuō)明，并遵守所有安全法規(guī)和指南。
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